醫(yī)德醫(yī)風｜李毓敏：做硬核刀尖舞者，將這支舞跳到最好

隨著醫(yī)療技術的不斷提升，眼球前半部分的許多“部件”都可以置換或者移植，唯獨眼底，只能“修修補補”。眼底手術要求非常精細，手術切口不足一毫米，有時更是需要在厚度為0.1—0.5mm的視網(wǎng)膜上操作，因此，眼底醫(yī)生常被稱為“視網(wǎng)膜上的舞者”，眼睛就是他們的舞臺。

“在任何挑戰(zhàn)面前，都沒有退縮可言，我不僅要做視網(wǎng)膜上的舞者，更要做硬核的刀尖舞者。”愛爾眼科醫(yī)院集團浙江省區(qū)總院長、杭州愛爾眼科醫(yī)院院長李毓敏說，“就是把這支舞盡我所能跳到zui好。”

愛“精細活”的她結(jié)緣眼科四十余年

李毓敏正在為患者看診

還在學生時代，李毓敏就對“精細活”特別感興趣。為了一件精美的刺繡品，她能在展示柜臺前盯上半天。

膽大心細，沉得下心，動手能力強，這些個人特質(zhì)在冥冥之中牽引著她與眼科事業(yè)“結(jié)緣”。

李毓敏回憶，畢業(yè)那會兒，本以為會在“內(nèi)外婦兒”等大科室中選擇，但沒想到，卻被眼科主任給挑走了。“現(xiàn)在想來，也許是上天眷顧，讓我有幸見證國內(nèi)眼科行業(yè)飛速發(fā)展時代。”

“進入到眼科后，我們一直共事，她對醫(yī)療業(yè)務的學習都很認真。”著名眼底病專家王競教授，既是李毓敏的博士生導師，也是她在醫(yī)院科室的領導，李毓敏對醫(yī)療業(yè)務的鉆研給他留下了深刻的印象。

“那時候，沒有捷徑可以走，只能靠一步一腳印。”李毓敏清楚地記得，自己獨立完成第1臺手術的每一個細節(jié)，那是為一名患者摘除眼球，拿起手術刀的剎那，她緊張而興奮。手術非常順利，也讓李毓敏邁出了堅實的一步。“做手術需要一些天賦和悟性，需要判斷能力，更重要的是要實踐，要‘穩(wěn)準狠’。”

通過不斷的努力學習、鉆研，李毓敏在20世紀90年代初，就成為浙江省內(nèi)較早開展顯微玻璃體手術和白內(nèi)障超聲乳化手術的眼科醫(yī)生。此外，她還特別擅長復雜疑難性眼病的眼前、后節(jié)聯(lián)合手術，在糖尿病性視網(wǎng)膜病變、復雜性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜靜脈阻塞及其它疑難性眼底病，各種復雜性白內(nèi)障的臨床治療和研究方面，均享有很高的學術知名度，是浙江省眼科學眼底病研究的重要學術帶頭人之一。

有溫度的醫(yī)療，不僅是治愈疾病

今年5月20日，李毓敏收到了患者王阿姨送來的親自栽種的鮮花

今年“520”，李毓敏收到了一份特殊的禮物。住在余杭區(qū)的70歲王阿姨和老伴，帶著兩籃鮮花來到了杭州愛爾眼科醫(yī)院。鮮花是老兩口親自培養(yǎng)栽種的，當天一朵朵摘下、插好再送來醫(yī)院，以此感謝李毓敏和同事多年前為她做過的手術。王阿姨說：“這份感激在心里銘記終生，感謝你們把光明帶給我，才有現(xiàn)在的晚年幸福，謝謝，真的謝謝！”

從醫(yī)四十余年，李毓敏拯救了無數(shù)個“王阿姨”的眼睛。尤其是完成一些特別難的手術后，滿滿的成就感讓她充滿了動力。然而，讓她zui難忘的，卻是那些因為錯過zui佳治療期導致術后視力恢復不佳的，或者目前的醫(yī)療手段還不能解決的那些患者和診療場景。

“每個成功病例可能都相似，而留有遺憾的，各有各的不同。”在李毓敏看來，比起受限于醫(yī)療技術而無法得到救治，因為缺少眼健康知識而拖延到嚴重病變，更令人難以釋懷。

邢阿姨是杭州愛爾眼科醫(yī)院第1例手術患者，當時因陳舊性的視網(wǎng)膜脫落來到醫(yī)院求醫(yī)。

“李院長對我說，你沒說實話。”回想起當時就診的情景，邢阿姨還有些不好意思。她說，視力受到影響后，自己一開始沒注意，等發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)徘徊在了失明的邊緣。來就診時，已經(jīng)拖了三年多了，但是面對醫(yī)生的詢問，她不敢說，“我怕人家說”。

“李院長在做手術前，把風險利弊全都告訴了我們。”邢阿姨的丈夫說，面對高難度的手術，有些醫(yī)院可能就不收了，也不會這么詳細地解釋。

正是因為李毓敏的耐心與負責，贏得了邢阿姨與家人的信任，成了李毓敏的“老患者”。今年，邢阿姨還因為白內(nèi)障來院就診，不過這一次，她可及時多了。

像邢阿姨這樣想法的人很多，李毓敏說，病人的自我認知程度是很重要的。“病人要從治療中獲得他的益處，也許并不是視力的提高，能讓疾病停止發(fā)展，也是讓病人獲益。”李毓敏常常提醒年輕醫(yī)生，對患者要有人文關懷，有些人能夠從醫(yī)生這里獲得很多安慰，對今后的生活有一些指導，這同樣是對病人的幫助。

“病人永遠是醫(yī)生的老師”

李毓敏為患者做手術

“病人不是醫(yī)生的衣食父母，而是醫(yī)生的老師，沒有病人就沒有一個好的醫(yī)生！”李毓敏說，“你在這個成長過程當中，是病人給你做了鋪墊，所以要牢牢記住，病人永遠是醫(yī)生的老師！”

尊重患者，理解患者，回報患者，李毓敏對待患者的態(tài)度深深影響著周圍的人。

“李院長在眼底病和白內(nèi)障方面都有很高的造詣，從不吝嗇‘傳幫帶’，是我人生的良師益友。”杭州愛爾眼科醫(yī)院青白科主任金曉紅說：“和她共事我學到了很多很多，特別是她對病人負責任的程度，我們所有的治療方案，怎么樣對病人是zui好的，那我們就怎么做！”

隨著國內(nèi)老齡化程度的加深、糖尿病和“三高”群體的不斷擴大以及近視發(fā)病率的增加，導致眼底病患者越來越多，但具有玻璃體視網(wǎng)膜手術能力的醫(yī)生在眼科醫(yī)生中原本就人數(shù)較少，眼底病醫(yī)生更成了一種稀缺的醫(yī)療資源。為了滿足患者的就醫(yī)需求，青年醫(yī)生人才培養(yǎng)就成了李毓敏的工作重點之一。

“整個眼科學界對醫(yī)生的培養(yǎng)非常重視，我們尤其關注青年醫(yī)生的成長。”李毓敏說，從走上眼底病臨床醫(yī)療崗位開始，到獨立完成玻切手術，一名醫(yī)生學習、培養(yǎng)的時間往往長達十年甚至更久。在此期間，作為老師，不僅要教會他們醫(yī)學知識及手術技巧，更需要教會他們對患者關愛、尊重，以及醫(yī)學思維的嚴謹性和邏輯性。

李毓敏覺得，在培養(yǎng)學生的過程中，自己也在不斷學習和進步。“學生們的新思維、新觀點常常帶來啟發(fā)，促使自己更新知識體系、探索新的治療方法。教學相長，共同推動醫(yī)學的發(fā)展。”

“目前，眼底病的診療與研究已經(jīng)成為業(yè)界一個非常活躍領域，相信國內(nèi)眼底病行業(yè)的專業(yè)人才會越來越多，這個領域也會越來越好。”李毓敏說，讓每一位患者都能留在光明世界，就是她一生所求。