ICL術(shù)前必做的“隱藏檢查”！少一項(xiàng)都可能影響術(shù)后清晰度

ICL人工晶體植入術(shù)，因可逆等優(yōu)勢，備受近視患者青睞。然而，很多人不清楚，ICL晶體植入術(shù)的術(shù)前檢查比激光類近視手術(shù)更為復(fù)雜。

在時尚界，定制一套高級西裝需要量體裁衣，才能確保穿著的舒適與合身。而在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，ICL人工晶體植入術(shù)則更為精細(xì)。特別是ICL人工晶體需要根據(jù)每位患者的度數(shù)及眼部條件來個性化定制，因此對術(shù)前檢查的精確度要求更高，任何小小的誤差都可能影響手術(shù)效果。

因此除了常規(guī)的視力、眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)、驗(yàn)光結(jié)果、眼壓、眼位等等檢查之外，還需要做特殊的檢查。

2項(xiàng)特殊檢查需要注意

1.角膜內(nèi)皮情況：在進(jìn)行ICL人工晶體植入術(shù)之前，對角膜內(nèi)皮情況進(jìn)行全面評估是非常重要的一步。角膜內(nèi)皮細(xì)胞位于角膜的zui內(nèi)層，它們像一個個微小的“水泵”，時刻維持著角膜的透明度和正常厚度。

ICL人工晶體植入眼內(nèi)時，無論是手術(shù)操作過程中的器械接觸，還是術(shù)后人工晶體與角膜內(nèi)皮的鄰近關(guān)系，都有可能給角膜內(nèi)皮帶來輕微的影響。因此，術(shù)前必須確認(rèn)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)結(jié)構(gòu)都處于正常狀態(tài)。一般來說，角膜內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量要達(dá)到每平方毫米2000個以上，同時，角膜內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)也應(yīng)基本正常。

2. 精確測量眼球內(nèi)部大小：在ICL晶體植入術(shù)前，需要精準(zhǔn)測量眼球內(nèi)部大小，以確定適合的人工晶體型號，就像我們買家具之前，需要先確認(rèn)房間的尺寸。這主要依靠前節(jié)OCT和UBM兩項(xiàng)檢查來完成。前節(jié)OCT能夠精確測量前房深度和拱高等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。而UBM則擅長穿透虹膜進(jìn)行掃描，可以詳細(xì)測量睫狀溝直徑和房角結(jié)構(gòu)等。通過這兩種檢查手段，醫(yī)生能夠選擇跟患者眼部結(jié)構(gòu)更匹配的ICL人工晶體尺寸。

術(shù)前準(zhǔn)備指南

???時間規(guī)劃

首先，戴隱形眼鏡的患者需要注意停戴時間。普通隱形眼鏡球性軟鏡應(yīng)停戴1周，這樣可以使角膜恢復(fù)到自然狀態(tài)，有利于術(shù)前檢查的準(zhǔn)確性。硬性隱形眼鏡（RGP）應(yīng)停戴3-4周，而角膜塑形鏡則應(yīng)該停戴3個月以上，這樣可以解除角膜塑形的壓迫，避免角膜形態(tài)的改變影響手術(shù)效果。

???檢查日安排

其次，不建議患者自駕前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)樵跈z查過程中會進(jìn)行散瞳操作，散瞳后6小時內(nèi)視物會模糊。此外，患者在檢查前夜應(yīng)保證充足的睡眠，一般建議8小時左右，這樣可以減少眼壓波動，有利于檢查數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性。同時，隨身攜帶墨鏡也是必要的，因?yàn)樯⑼笱劬饭猓R可以為患者提供必要的保護(hù)，增加舒適度。

愛爾眼科溫馨提醒

想要“摘鏡”的你，建議去專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)做近視手術(shù)術(shù)前檢查。因?yàn)椋瑢I(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)會為近視患者進(jìn)行全方位、系統(tǒng)化術(shù)前檢查，并從眼部檢查數(shù)據(jù)和個人用眼習(xí)慣等多方面來判斷近視患者是否可以做近視手術(shù)，適合哪種近視手術(shù)。

撰文：彭夢婷

編輯：劉珂琪

專業(yè)審核：陳曉蓓、郭燕

終審：李青霞