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做近視手術，還能只做一只眼？

發布時間: 2025-04-23
作者: 愛爾眼科

你身邊是否有朋友是單眼近視，另一只眼睛為正視（視力正常）？如果有，得趕緊提醒朋友注意了！

因為單眼近視引起屈光參差產生的危害，著實不少：加重近視、引發斜視、易視疲勞……

那么，近視手術作為一種成熟的視力矯正方式，能否只做一只眼？單眼近視手術有何不同？今天，小編就給您全嘮明白。

為什么會單眼近視？

人的雙眼視力并不都是完全平衡的，有些人會因為各種因素如遺傳、后天發育、用眼習慣等存在一定的屈光度差異，造成一只眼睛近視，一只眼睛正常。

1.遺傳因素。近視是存在一定的遺傳因素，尤其是對于高度近視的父母，更容易導致孩子攜帶相關的近視基因，從而可能導致孩子在發育的過程中出現一定的視力異常，最終出現只有一只眼睛近視的情況。

2.不良用眼習慣。單眼近視不會在短時間內形成，而是日積月累的過程。有“單眼近視”癥狀的人群，一般都伴有不良的用眼習慣，比如熬夜、側躺看手機等。

單眼近視有哪些不良影響？

1. 加重近視。單眼近視的患者，因為看遠時習慣用好眼，看近時又依賴近視的那只眼，導致視力差的眼睛長期處于模糊的狀態，結果導致近視度數越來越深，兩眼視力差越來越大。有部分研究認為，未矯正的單眼近視可能因調節失衡，導致近視度數加深更快。

2. 易視疲勞。當患者的近視或遠視度數相差150度，或散光度數相差100度時，即可診斷為屈光參差。此時，患者的大腦經常要同時處理兩個不同畫質的畫面，如果長期未配戴眼鏡進行視力矯正，隨著雙眼調節能力的下降，就容易頭暈眼花，眼睛酸脹。

3. 引發斜視。單眼近視人群，一般習慣性地依賴用好眼看東西，另一只近視的眼睛的視覺功能就會因為“冷落”而逐漸退化，嚴重時可能導致斜視或弱視，失去立體感。

單眼近視能做近視手術嗎？

對于只有一只眼睛存在近視的情況，通常稱這種屈光不正為屈光參差。由于屈光參差造成兩眼物體成像清晰度和大小不等，視覺中樞對兩眼物體成像融合較為困難，導致視物模糊。

加之兩眼屈光參差太大會破壞立體視功能，無法正確判斷物體的空間方向。所以，單眼近視患者是很有必要做近視手術的。其中，能全面地分析患者數據，創口小、手術時間短、術后恢復快的微創全飛秒4.0系統，成為優選。

單眼近視手術有何不同？

不同于雙眼近視手術，單眼近視手術的設計更為復雜。術前，除了進行全面的眼科檢查外，醫生還需根據兩只眼睛的屈光差異和眼部條件，評估手術的必要性和可行性。

此外，在手術方案設計上，還要綜合考慮以下情況來優化術后視覺質量：

1、尊重主導眼的優勢地位。就像大多數人習慣用右手，單眼近視手術會優先保證主視眼的清晰度；

2、屈光度設計時不能將視力完全矯正到1.0，而是要參考對側眼（指平時不斜視的眼）的實際情況，預留50-100近視度數的緩沖空間，以便讓患者在術后較快適應，且有較好的遠視力；

3、如果患者雙眼調節能力異常，需要在單眼近視手術方案中進行度數補償；

4、通過個性化手術以及術后視覺訓練，幫助患者大腦重新建立雙眼協作能力，盡快形成新的視覺習慣。

小編提醒，無論是術前檢查還是做近視手術，都一定要選擇專業的眼科醫療機構。

因為專業的眼科醫療機構會為單眼近視患者進行全方位、系統化的20余項術前檢查，從眼部檢查數據和個人用眼習慣等多方面來判斷患者是否可以做近視手術，適合哪種手術方式。

撰文：陳煒

編輯：劉珂琪

專業審核：郭燕、仇偉偉

終審：李青霞

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